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为什么会得乳腺癌
http://www.100md.com 2008年6月15日
     为什么会得乳腺癌 主持人:患者一般都有一些想法,可能她有顾虑。第一个顾虑,作为女性来讲,如果把乳房全切或者切得比较大的话,她会心理上产生一种很悲观的想法。还有一种,她可能比较顾忌放化疗的辐射和药物对她的肾脏或者其他器官的损害。这两种想法,您能给大家解释一下为什么会得乳腺癌吗?

    江泽飞:我们可以理解。应该讲,乳房这是父母给予的一个宝贵的器官,我们人人都要爱惜。现代医学认为,早期病人是不用全切的。即使有人不得不切的时候,也可以做再造。所以,得了乳腺癌,并不意味着失去美丽的乳房。乳腺癌的放射治疗,现在技术很好,是有疗程的,医生可以控制它的负作用,可以做得更精细,把该造的地造均匀,把不该造的心脏、肺得到一个很好的防护和回避。

    而化学治疗同样是这个问题,新的药物是有标准疗程的,况且我们现在也在推广治疗指南、推广专家共识。我们会明确界定一个患者手术后需要在多长时间之内,完成多少疗程的治疗。这些疗效是我们掌握的,它毒性同样是我们掌控中。况且我们医生工作也会根据她的疗效和毒性的情况去调整她的用量,并且我们会有一些好的侯选的替代法,所以希望大家得了病以后正确的治疗。医生会根据我们现在国外最新的进展、国内自己的经验,并且我们现在已经有了国内自己的治疗指南,来确定应该最恰当的给予标准的治疗,只要不是过度治疗,对人体的伤害应该都是在我们控制之中。

    主持人:我们说一个很具体的问题为什么会得乳腺癌,好多网友看病的时候,可能我们不同的医院叫法不一样,可能有的叫肿瘤科,我看您那个叫肿瘤内科,或者乳癌科或者乳腺科,怎么区别,我们应该怎么选择?

    江泽飞:这个问题可能有一点点复杂。各个医院的情况不同,这种标牌也的确不一样,甚至有些可能在外科,有些在妇科,但是我觉得医生反倒好找。慢慢都会知道哪些医生是专业从事这个疾病的,我觉得这个比哪个科重要。

    因为当一位患者,或者一位担心得病的女性进入这家医院的时候,她所面临的程序是从诊断到治疗。她可能需要影象学、需要超声、需要病理,她的治疗也涉及到可能是手术、放疗、化疗,所以我觉得目前的医疗在一些专科医院已经越来越趋向于一个疾病中心。比如乳腺病中心,这个中心涉及到的能源是各个专业的,但是这个中心的协调是让那些得了病的人得到合理的治疗和咨询;让那些怀疑得病的人,得到一个准确的诊断,是还是不是;对于那些担心为什么会得乳腺癌的人,可以给她一个良好的咨询,并且给她一个系统的今后检查和随访的计划。如果这样的模式慢慢好了以后,我相信当一个女士迈到这家医院去,她就不用太担心,她具体去哪个科,她应该享受的是这家医院来自于诊断到治疗各个领域的专业医生的共同服务,当然这样的首诊医生需要有一个全面的知识,判定应该做什么事,我想这样大家就不会为难了。, http://www.100md.com